Tirer du colostrum : Comment, pourquoi et quand ?

Tirer du colostrum : Un guide simple pour toi

Tirer du colostrum ne doit pas être difficile : nous avons un guide qui te permettra de récolter ce lait nutritif par expression manuelle. De plus, nous répondons aux questions les plus fréquentes concernant la récolte du colostrum : Quand, à quelle fréquence et pourquoi devrait-on tirer du colostrum ? Et comment conserver le lait pour nouveau-nés ?

Qu'est-ce que le colostrum et pourquoi est-il si précieux ?

En raison de sa composition précieuse, le colostrum jaunâtre est également appelé « or liquide » – et en effet, chaque petite goutte de ce premier lait maternel est précieuse pour ton nouveau-né. Cependant, il peut y avoir des raisons qui rendent l'allaitement possible seulement plus tard ou qui l'empêchent complètement. Mais ne t'inquiète pas : ton nouveau-né ne doit pas nécessairement renoncer aux bienfaits du colostrum. Tu peux exprimer le lait avec tes mains et le faire bénéficier à ton enfant d'autres manières. Comment cela fonctionne et quand cela peut être utile pour toi, tu le découvriras ici !

Qu'est-ce que le colostrum et pourquoi est-il si précieux ?

Le colostrum est la première forme de lait maternel produite par les humains et d'autres mammifères. Les formes ultérieures sont appelées lait de transition et lait maternel mature. Le terme provient du mot latin colostrum qui signifie lait de bête – comme le colostrum est encore appelé chez les animaux aujourd'hui. D'autres appellations courantes incluent lait de première, lait colostral ou lait pour nouveau-nés. Le colostrum maternel est déjà produit en petites quantités par tes glandes mammaires à partir de la 16e semaine de grossesse, a une consistance collante et épaisse et présente une couleur jaune doré.

Et c'est un véritable super-aliment pour bébés que tu produis ! Le lait pour nouveau-nés est un cocktail complexe de nutriments : il contient beaucoup de protéines, de vitamines, de minéraux, de facteurs de croissance, de cellules souches et une série d'autres composants dont l'importance n'est même pas encore totalement comprise. Et comme l'estomac d'un nouveau-né ne peut contenir que très peu de gouttes de nourriture au début, tous les composants du lait de première sont présents en forte concentration – ainsi, même dans quelques gouttes, tout ce dont ton enfant a besoin est déjà contenu. Mais la caractéristique la plus précieuse du lait colostral est probablement son effet immunisant : le colostrum contient un grand nombre de substances immunitaires maternelles (immunoglobulines) qui soutiennent le système immunitaire encore immature du nouveau-né et le protègent ainsi des maladies. De plus, le colostrum stimule la digestion de ton bébé et peut ainsi aider à évacuer le méconium. Cela peut contribuer à prévenir une jaunisse néonatale.

Quelles sont les raisons de tirer du colostrum ?

Si tu peux allaiter ton bébé directement après la naissance, il n'y a pas de raison de tirer du colostrum. Mais ce n'est pas toujours possible. Par exemple, si …

• ton bébé doit recevoir des soins médicaux après la naissance,
• ton bébé doit être nourri par sonde,
• ton bébé a des difficultés à téter et ne peut (encore) pas boire au sein.

Cela peut se produire en cas de troubles d'adaptation, de maladie ou après des complications à la naissance. D'autres raisons possibles peuvent inclure des difficultés à allaiter après une césarienne, une naissance multiple et des problèmes anatomiques ou hormonaux qui affectent ta production de lait ou le flux de lait. Et bien sûr, il se peut que tu ne souhaites pas allaiter ou que tu optes pour des comprimés pour arrêter l'allaitement. Même dans ce cas, tu peux récolter le premier lait maternel après la naissance par expression manuelle et le fournir ainsi à ton nouveau-né. Dans deux cas particuliers, il est même explicitement recommandé aux mères de tirer du colostrum :

• En cas de naissance prématurée : Lorsque les bébés naissent trop tôt, ils ne peuvent souvent pas encore téter de manière autonome. Pourtant, le colostrum (comme le lait maternel en général) est particulièrement précieux pour les prématurés. Leur système immunitaire est particulièrement immature – et nécessite une dose supplémentaire d'anticorps protecteurs. La nature a prévu cela : après une naissance prématurée, ta première lait contient une concentration encore plus élevée de substances de défense que lors d'une naissance à terme. Et en tant que maman de prématuré, tu produis automatiquement du colostrum plus longtemps et seulement plus tard du lait de transition. Mais ce n'est pas seulement le système immunitaire qui est soutenu, la composition facilement digestible du lait de première est également idéale pour les prématurés : la forte concentration de nutriments renforce les petits sans surcharger leur intestin. Au contraire, le colostrum aide même à établir la flore intestinale et à faire mûrir les fonctions intestinales encore immatures. Il est recommandé que les mères de prématurés commencent à tirer du colostrum manuellement dans l'heure qui suit la naissance et utilisent ensuite un tire-lait pour stimuler la production de lait.
• En cas de diabète gestationnel : Si tu souffres de diabète gestationnel, la récolte manuelle de colostrum est déjà recommandée pendant la grossesse (récolte de colostrum prénatale). Cela s'applique également si tu es atteinte de diabète de type I ou II. En effet, les bébés de mères diabétiques ont un risque accru de développer une hypoglycémie après la naissance – la fourniture rapide de colostrum peut prévenir cela. Le colostrum est le meilleur moyen de stabiliser le taux de sucre dans le sang de l'enfant et doit être administré de préférence 30 à 60 minutes après la naissance. Si le bébé n'est pas prêt à téter à ce moment-là ou si tu n'as pas de colostrum frais à disposition, ta réserve de colostrum exprimé peut être utilisée.

Comment tirer du colostrum ?

Tout d'abord : Pas de panique, tu ne seras généralement pas laissée seule avec le tirage du colostrum. Les sages-femmes à l'hôpital t'aideront et te soutiendront après la naissance – tu n'as donc pas besoin de garder ce guide en tête. Et si tu souhaites tirer du colostrum pendant la grossesse, tu peux également demander l'aide d'une sage-femme ou d'une conseillère en lactation. Ce n'est pas si compliqué ; voici un guide étape par étape.

Guide : Comment tirer ton colostrum

• Préparation : Lave tes mains et essaie de te détendre. Une douche chaude ou une compresse sur la poitrine peut aider. Pour stimuler la libération d'ocytocine, tu peux aussi regarder une photo de ton bébé (s'il est déjà né) – ou te l'imaginer.
• Préparation : Prépare un récipient approprié pour recueillir le colostrum. Cela peut être une seringue avec un capuchon (1 ml, 2 ml ou 5 ml) ou un récipient de collecte spécial ; tu peux te les procurer en pharmacie ou en ligne.
• Stimulation : Masse ta poitrine pour te préparer à la récolte de colostrum. Pour cela, place une main au-dessus et l'autre en dessous du mamelon de manière horizontale. Déplace ensuite les mains dans des directions opposées, répète le mouvement également en vertical. Soutiens maintenant la base de ta poitrine avec une main et masse en mouvements circulaires avec les doigts de l'autre main autour de ton mamelon. Avec ce massage de la poitrine, tu peux également stimuler la production de lait par la suite – donc stimuler la formation de lait et le flux de lait.
• Tirer : Place maintenant le pouce et l'index d'une main à environ trois à quatre centimètres de ton mamelon, de manière à ce que les doigts forment un « C ». Presse les doigts vers l'intérieur, c'est-à-dire vers tes côtes. Déplace ensuite les doigts vers l'avant et presse-les légèrement autour de ton mamelon. Puis relâche. Répète tout le processus plusieurs fois ; déplace-toi avec le « C » de tes doigts autour du mamelon – ainsi, tous les canaux lactifères de la poitrine seront vidés. Idéalement, un mouvement de main liquide et de traite se produira maintenant.

Il n'est pas nécessaire de pincer ou de presser excessivement – cela pourrait blesser ton mamelon. Répète le processus pendant la grossesse 1 à 3 fois par jour pendant environ 10 à 20 minutes par poitrine. Et : N'attends pas de grandes quantités de colostrum. Après la naissance, ton corps produit généralement seulement quelques millilitres, environ 40 à 50 ml en 24 heures. Avant la naissance, on peut s'attendre à entre 0,1 et 0,9 millilitre par jour.

Quand est-il préférable de commencer à tirer ?

Si aucune des raisons mentionnées ci-dessus ne s'applique à toi, il n'est pas nécessaire de tirer du colostrum avant la naissance. Tu peux récolter le colostrum directement après l'accouchement dans la salle de travail si nécessaire. En cas de menace de naissance prématurée, de grossesse multiple ou si une césarienne est prévue, il est préférable de commencer à tirer au début du travail ou après l'accouchement. La récolte manuelle du colostrum est suspectée de pouvoir favoriser les contractions. Si ton ventre devient dur ou si tu ressens de la douleur en tirant, interromps le processus. Si tu as une grossesse sans complications et qu'il t'a été recommandé de constituer une petite réserve pendant la grossesse, commence à tirer seulement après la 37e semaine de grossesse. Et discute toujours de cela avec ta sage-femme, ton médecin ou ta médecin. Une consultation avec une conseillère en lactation IBCLC ou des conseillères en lactation peut également être utile ; tu trouveras des adresses près de chez toi.

Où et comment conserver le colostrum ?

Si tu souhaites constituer une réserve à la maison, recueille le colostrum dans des récipients spécialement conçus à cet effet ou dans une seringue hermétique. Place la seringue ou le tube dans un sac Zip et étiquette la réserve de colostrum avec ton nom et la date de congélation – cela facilitera la répartition à la clinique plus tard. Il est recommandé de congeler immédiatement le colostrum exprimé dans le sac à -18 degrés Celsius. Le lait maternel congelé peut alors se conserver jusqu'à six mois. Pour le transport à l'hôpital, il est préférable de transporter le colostrum congelé entre des packs de glace dans une glacière et de le remettre directement au congélateur sur place. Ton bébé pourra alors être nourri directement avec la seringue plus tard.